晴天娃娃的部落格

今天本來on call NP3
昨天晚上問已經變成NP2
早上爬起來打電話問已經變NP1
(ps.NP=new p't，
意思是指若有空床時可以on call在家待命，
若有新病人就要隨時來接病人，若沒人來就可以放假了)
所以只好去上班了

到了病房--卡空床
但已經有7東的病人CPR完準備轉下來
8點10分正在交班之際
I-11病人就下來了
診斷：Resp. failure
一下來BP就量不到
on 上A-line
SBP：30~40mmHg左右予Predopa 20MD/min
F/U ABG ：acidosis 予Jusomin 16Amp iv st.
Complete EKG ST↓↓
UCG、Abd.echo、Chest echo皆沒特別發現
但BP都一直維持在50~60mmHg左右一直上不去

10點多I-12 (診斷：ICH)HR down約26~34bpm左右
不知道是不是因為早上high fever6點半大夜給的Voltaren起作用還是怎樣
BP也跟著down到70幾左右
予Bosmin 1Amp iv st.後HR可至106bpm左右
但血壓仍是偏低SBP：77~78mmHg左右
予上Predopa 20MD/min 、 HAES 1Bot iv challenage st.
GCS：E1-2VTM1(原GCS：E2VTM3)
因high fever至39~40℃左右會感控楊主任
建議做Lumbar puncture
(天啊~~~~幾百年沒遇到這種事了)
(第一次看到還是在11西時)
(根本不知道要備什麼給醫生)
下午BP回升,GCS也回復至5T
但Dr. R/O ICH擴大
急做Brain CT
3點半又急急忙忙地推病人去CT室
剛好I-11的BP又down至38~39mmHg左右
但我也顧不得這麼多了
先做CT再說

累啊~~~~~
忙到5點多才走
真不像我的風格咧

今天感謝ICU大批的學姐&同事們的大力相助
才能讓小女子我多了許多時間可以做其他的事
不過不知道是不是放太多天假
今天都處在"神遊"的狀態中
拍謝唷~~~~